10月13日，北京市發(fā)布《促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施意見》。《意見》提出，允許公立醫(yī)院以特許經(jīng)營方式與社會資本進(jìn)行合作，鼓勵社會資本以托管、合作等多種形式參與公立醫(yī)院整體轉(zhuǎn)型為康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，鼓勵符合資質(zhì)的護(hù)士開辦護(hù)理機(jī)構(gòu)，探索護(hù)理社會化。 

允許公立醫(yī)院以特許經(jīng)營方式與社會資本合作

北京市衛(wèi)生計生委副主任鐘東波介紹，允許公立醫(yī)院以特許經(jīng)營方式開展與社會資本合作，是《意見》的一大亮點(diǎn)。鐘東波解釋，特許經(jīng)營是以契約方式，將特許方的經(jīng)營資源（包括商標(biāo)、企業(yè)標(biāo)識、專利技術(shù)、經(jīng)營管理模式等）由受許方使用，受許方給特許方支付一定費(fèi)用的經(jīng)營模式。

鐘東波提出，目前公立醫(yī)院與私立醫(yī)院合作多以合資合作或者股份制合作為主，是產(chǎn)權(quán)關(guān)系方面的合作，不可避免會牽扯人員身份、資產(chǎn)處置、機(jī)構(gòu)性質(zhì)等問題，在財務(wù)和管理方面有風(fēng)險。而特許經(jīng)營可以規(guī)避這些風(fēng)險，雙方簽訂合同，按照合同履行義務(wù)和職責(zé)，類似于經(jīng)營資源的買賣合同。這種合作方式有助于公立醫(yī)院技術(shù)人才管理迅速輸出，推動健康服務(wù)業(yè)特別是社會辦醫(yī)發(fā)展，老百姓也能獲得更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

鐘東波強(qiáng)調(diào)，特許經(jīng)營的前提條件是公立醫(yī)院要保障資產(chǎn)安全、醫(yī)療質(zhì)量安全且具備相應(yīng)管理能力。

鼓勵符合資質(zhì)的護(hù)士開辦護(hù)理機(jī)構(gòu)

《意見》提出，北京市將鼓勵社會資本以托管、合作等多種形式參與公立醫(yī)院整體轉(zhuǎn)型為康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)。在北京市提出鼓勵醫(yī)生開辦個體診所后，《意見》*次提出鼓勵符合資質(zhì)的護(hù)士開辦護(hù)理機(jī)構(gòu)，探索護(hù)理服務(wù)社會化。

鐘東波介紹，以北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險患者為例，30歲以下患者年人均門急診服務(wù)人次為3.3次，60歲～70歲的達(dá)9.2次，70歲以上的達(dá)到10.1次，患者對于康復(fù)、護(hù)理、上門服務(wù)等需求快速增長?！兑庖姟诽岢?，鼓勵社會力量在社區(qū)提供居家養(yǎng)老、照料、康復(fù)、健康咨詢、臨終關(guān)懷等相互銜接的健康服務(wù)。力爭到2020年，北京市每千名老人擁有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到40張。

推動商保與醫(yī)保信息平臺對接

《意見》提出，建立商業(yè)保險公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，加強(qiáng)對醫(yī)療行為的監(jiān)督和對醫(yī)療費(fèi)用的控制，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范化。在符合相關(guān)規(guī)定的前提下，加大社會醫(yī)療保險信息披露，推動商業(yè)健康保險信息平臺與社會保障卡系統(tǒng)對接。

同時，鼓勵商業(yè)保險公司提供長期護(hù)理、重大疾病、住院等保險產(chǎn)品和服務(wù)，積極開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接、與健康管理和養(yǎng)老服務(wù)等相關(guān)的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。鼓勵商業(yè)保險公司推行醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。

藥品零售企業(yè)可提供處方外配服務(wù)

《意見》要求，加強(qiáng)對藥品零售業(yè)的引導(dǎo)和管理。引導(dǎo)藥品零售市場結(jié)構(gòu)調(diào)整，鼓勵連鎖經(jīng)營，提升藥品零售業(yè)集中度和藥品安全綜合保障水平。加強(qiáng)藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師注冊管理，鼓勵引導(dǎo)藥品零售企業(yè)提供處方外配服務(wù)和藥學(xué)服務(wù)，降低成本，促進(jìn)醫(yī)藥分開。提高藥品零售企業(yè)藥學(xué)服務(wù)規(guī)范化水平，強(qiáng)化政府監(jiān)管、行業(yè)自律和企業(yè)社會責(zé)任。